眉拧了拧，抬起来，问：“神经阻滞？骨位的神经阻滞不好打吧？”

“病人年纪这么大，万一麻醉不稳定的话，产生的疼痛刺激导致心肺功能衰竭，那可就麻烦了。”

而且蔡东凡也不是蛮了解自己。

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只是自己该说的都已经说了，蔡东凡愿不愿意相信，蔡主任有自己的考虑。

罗云听到这，便也稍微帮周成说了话，：“蔡主任，周成其实在骨折的手法复位上，是有了解的。说不定他的方法还真可以一试，我前两天给你也讲过周成手法复位的事情。”

肺炎……”蔡东凡长长地叹了一气。

如果是小的骨折，那还可行，但是骨位肤表面的神经分布，来源千差万别。

“好！”周成了，和周成告别，然后就直接往健房方向走了去。

周成虽然觉得自己不打麻醉，复位的把握就并不小，因为这个病人的骨折缘虽然嵌了肌里面，但这样其实本来就没有太多的短缩移位！

蔡东凡看了周成一，很明显没想过周成竟然会开说话。

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蔡东凡眨了眨睛，他的睛其实蛮小，珠也不大，是看起来就颇为明的那人。

他是蔡东凡的学生，这个病人很复杂，住院周期长！

想了一会儿，说：“容我再想想，你们先去忙自己的事情吧，过一会儿我给你答复。这件事还是要更加慎重好。”

不相信，那也就没办法了。

“这怎么能一样？”蔡东凡的腔调突然拉了，觉得罗云有不太懂事，也在这里瞎起哄嘛。

听到这里的时候，周成便小声开：“蔡老师，我就随一说啊，你觉得这样行不行？”

周成闻言看了杜严军一。

罗云则：“蔡主任，反正也没其他好的办法，可以尝试一下的啊。神经阻滞 局麻的风险反正极小，而且万一不成功，随时可以叫停手术回病房。”

才是革命的本钱……

杜严军就主动说：“师父，没事。这个病人我来吧。”

杜严军想主动地揽在自己的上算了。这样也能让蔡东凡的心里好想些，也避免了周成和张正权两个人心里对蔡东凡不满。

罗云便：“自然是你来的。”

不过蔡东凡愿意相信，他作为医疗组的一员，也会尽力地合。

“蔡主任，你觉得呢？”

只要充分牵引，然后利用好肌本的解剖走形。

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“病人现在的情况是无法耐受全麻，又因为不排除腰椎狭窄，也没办法行腰麻醉。但我们可以选择神经阻滞啊。”

但此刻，他的神中，也只能是带上了些许的迷茫。

该说的都说了，采纳不采纳，蔡东凡就自己的考虑，周成能理解的。

周成也没多说什么，便和罗云一并退下去了。

毕竟病人不是自己的熟人，所以周成看得比较开。

“蔡老师你还记得不？”

罗云走门时，还安周成：“其实蔡主任的压力也是极大的。他是带组的主任，组里面了任何事情他都是第一顺位问责的人。”

“在神经阻滞麻醉下，然后再开一个小切，探查骨折尖端的位置后，然后确定安全后。再采用手法复位理。”

说到这，周成便：“蔡老师，其实这也是我个人的想法啦，的还是要由蔡老师您来把控。”

“不然的话，总是这么拖着，容易起血栓和压疮，病人本的心脏功能就不蛮好……”

周成笑笑，没在意：“我知的，罗老师，其实这样的病人，我也不敢轻易就上手复位啊。”

“术中让一个好的麻醉医生在一旁监护，比腰麻和全麻都要安全得多。”

就好比现在杜严军给周成说，他能搞这个骨折的手法复位，周成也不信。

罗云笑了笑：“早回去休息吧，这个病人到时候杜严军分，如果要手术和手法复位的话，应该蔡主任会尽快通知我的，我打你电话。”

周成就说：“蔡老师，如果单纯神经阻滞麻醉不好控制的话，还可以术中临时加用局麻醉药。病人现在的风险多集中于麻醉风险，神经阻滞麻醉和局麻醉，不会对全造成什么负担，也不会引起心肺腹功能的负担。”

给建议是要据实际情况来给的。

蔡东凡可不愿意把这个病人，押宝一样地押在周成这个规培生上。

手法牵引把骨折断端牵引来，还是蛮容易的。