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“不,田主任,这
患者我见过。只是,上一次我的患者是一位女
患者,而且,她的确切病症为腕
综合征。”
到是田华,作为手外科另一个资
专家:“秦廊,你的提议,虽然有可能,但是可能
太低了。而且,你说的痛风石这般的在左腕
和左关节,又是这么大的
,我从来没有听闻过。”
钱沐白的经验和见识可非禾城的这些主任可比拟,而且,他的本能告诉他,田博的两个诊断是有问题的。
“我觉得秦廊提
的思路非常有意义。既然田博主任的反向陷
了死胡同,那我们就另起炉灶。要是痛风石引起的腕
综合征,那x
线。常规ct,增
mri就没有太大价值了。”
二排的李连安见到卫国
手化解了秦廊的窘境,便是有些失望。毕竟,被抢了编制,要是能够看到秦廊
丑,能够让他稍稍解气下。
“腕
综合征?”
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“秦廊,你跟我一起去。”
“不,有几率。在我们震旦大学附属华山医院曾经
现过,痛风,血
透析,糖
病,甚至桡骨陈旧
骨折,类风
关节炎等原因引起的腕
综合征。”
而秦廊冷静的继续诉说着:“之前老周医生跟我
讲述过原理,痛风
关节炎本职就是
酸盐结晶沉积引起的异

芽
,病灶中心由无定型的
酸盐结晶组成,周围包绕由组织细胞,淋
细胞,成纤维细胞和异
细胞等形成的炎
组织,又称为痛风石。”
听到卫国
的话,其余几人也是微微一笑,也是,这个小医生临床上拥有这般的天赋,已经了不得了,要是在诊断上也有造诣,那他们这些老家伙岂不是岁数都活到狗
上了。 [page]
到是,秦廊提
的,让他反而有些认同,想了想,他便是很快凭借多年的经验,重新拟定了方案:
田博猛然一惊,然后也是回忆起来:
“痛风石多沉积雨四肢关节,包括肌腱,韧带,关节
骨,骨质,关节
,
及
下组织,所以我再想,有没有可能,这位患者的
也和患者的通风有关?”
卫国
这些年沉浸在烧伤领域,所以完全没有什么想法。
“走,我们去给患者再
个检查,我亲自给患者行超声检查,以及肌电图检查。”
秦廊的话掷地有声,这么一个独特的观
,抛
来,一下
众人都觉得有些离奇,荒谬,但是,仔细一想。似乎也不是完全不可能。
在所有主任准备开始再次讨论的时候,便是听到了一
非常清晰,从容的声音响起。
钱沐白特邀秦廊,便是去开展
一步的检查。而在其余主任的着急等待之中,检查结果,终于
来。
“可是,腕
综合征,在男
之中的发病率非常之低,我也就遇到过一两例。而且,都是由于职业因素,长期从事
力劳动产生。痛风石引起的腕
综合征,不太可能吧?”
田博皱了皱眉
,一时之间不知
说什么,因为他想要驳斥,但是没有绝对的理由。
几个主任都是有些诧异的看向了这个年轻后生,只见他,不卑不亢,气度从容:
“这么复杂的病例,即便是田主任都陷
两难,秦廊这般的年轻医生懂什么。今天让他来参与会诊就是让他带耳朵,带
睛来就行了。行了,秦廊你就好好听就行,咱就不献丑了。”
“除了这些影像学治疗之外,我发现这名患者有着长达三年的痛风史,而且并没有服用过降
酸的药
。之前在我们社区医院,我跟着周医生接诊过几名患者,乃是痛风
关节炎。”
听到秦廊说
痛风
关节炎以及痛风史,本来还在苦苦思索的钱沐白如遭雷击,许多的思绪穿过脑海,他仿佛有一
豁然开朗的
觉。
田华刚说完,到是一旁的钱沐白
话:
自然是要护犊
,便是解围了一下:
“诸位主任,我倒的确有几个想法,想要提
来,还望大家指正下。”
钱沐白雷厉风行,可以说,他是在场所有人之中,对于手外科病症最有权威的,田博自然是不敢违拗。