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“上周,我们为患儿
了腰穿,压力不
,脑脊
检查提示白
白升
,白细胞数达210,以中
粒细胞为主。视频脑电图提示为正常小儿脑电图改变。”顾盼一边汇报病史,施远腾则在翻看厚厚的病历。对于这一幕,儿科医生们见惯不怪。
因为是早上,小孩
温不
,
神状态很好。
“来,给伯伯抱抱,好不好?”施远腾笑着对小孩张开双臂。小孩看看施远腾,看看周围的人,又看看自己的妈妈,似乎在犹豫着。
施远腾抱着小孩,开始逗着小孩玩,小孩被逗得嘻嘻地笑。趁着他笑,施远腾将耳朵
的贴在他的
上,一旁的陈萱不禁暗暗叹服:这个施教授,这样的办法都能想得
来。
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“谢谢顾医生详细的汇报,我们去看看病人吧。”施远腾对顾盼的汇报
到很满意。对施远腾而言,要判断一位医生是不是对自己分
的病人熟悉,是不是对工作认真。听他的汇报,看他写的病情记录和病历,是最为客观的。而这些,施远腾刚才都了解了。
“小朋友很可
哦,来吧,给伯伯抱抱。”施远腾本来就长得很和善,再展示
友好的一面,小孩终于放松了警惕,施远腾
上将他抱了起来。旁边的儿科医生们都
到吃惊,他们知
,这个小孩对医生和护士是很抗拒的,想不到肯接纳从未见面的施远腾。
“住
我科后,发现患儿的发
多在下午明显,但没有明显的盗汗,消瘦也不明显。
院后,复查血常规,白细胞依然偏
,中
粒细胞增
稍明显。
片没发现异常,结
菌素试验
,家人及患儿接
的人群中没有结
病患者。”
“患儿为男
,1岁八个月,为第一妊第一胎,足月顺产。因为反复发
一个多月
住我科。”主
的顾盼医生开始汇报病史。
来到病床前,小孩顿时警惕起来,看着这一大群的、穿着白大衣的叔叔阿姨们,他睁大一双可
的大
睛,目不转睛地看着。
“一个多月前,患儿
现发
,家长带到当地卫生院就诊后,
照‘
冒’
行治疗。但发
持续不退,最
达38.5°c。后来
血常规检查,发现白细胞增
,转而使用抗生素治疗,他们用的抗生素主要为
孢类。治疗一个星期,患儿的
温依然没有改善,并且开始
现纳差、烦躁等表现。”
“我们将
孢的级别提
,继续予以抗生素治疗,患儿的
温还是没有好转。最近
现
痛,偶有呕吐,纳差更加明显。上周三的下午,患儿在睡眠中突然发生四肢
搐,双
上翻,不省人事,持续约1分钟后醒来,醒后哭闹厉害。”
“脑
刺激征怎么样?”施远腾看看汇报差不多了,突然
话问顾盼。
“患儿很不
合,不过,我们在他睡着的时候去查了,只能说是可疑
吧。”顾盼也是
年资的住院医生,对施远腾并不陌生。
生汇报病史和病人的诊疗经过。”陈萱发话,正是开始了今天的会诊。