什么，呼开始急促，然后喊了值班医生、护士过来。”

“问了一下，就是好端端睡觉，突然就呼急促，没有什么特别的因素……倒是护士量了一下血压，发现达190/120mmhg!”

然后照上面的推断，下一步推断就是：肾功了问题。

190，

血压的并发症中，就有一个叫血压肾病，是血压引起的肾脏结构和功能损害。

有啰音，一般就是有肺炎，或者肺。

周墨。

周墨都忍不住挑了挑眉。

“然后，值班医生联系了我，商量了一下，采用方案是：利 降压……”

果然，

而病人1000毫升量，300ml量，那说明病人的内有‘多余’的700ml的量。

这个血压已经超级了！

一切好像都说得通！

陈兵、周墨都没说话。

但是，张杨医生既然有了这个推断，但现在却又请心内科来会诊，显然病人的病情没有这么简单。

导致量排除减少。

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而且符合一元论。

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病情到这里，循证医学都仿佛很完。

但是，病情不会这么简单。

这，就是张扬请心内科会诊的原因。

继续听。

张杨医生继续说：“然后，我们检查了一下病人的量，发现量差别比较大……12小时量是1000ml，量才300ml，中间差距700ml……”

“对了，还有一，在他院的时候，我们个心脏彩超，心功受损，所以我们猜测，也有可能是突发心衰……”

“我们给病人用了利、硝酸甘油之后，病人并没有好！！”

他能听懂张扬师兄的话，大概的意思是：病人心功能差，现在这么的血压，心脏（左心室）是很难把血泵去的，所以心脏会增加功率，功率过久，心脏就会疲惫，逐渐衰竭了，导致心衰竭。

“病人的，并没有排来！”

好的血压啊！

降压：用硝酸甘油，硝酸甘油既能够降低血压，又能增加冠脉血，一箭双雕。

张扬继续：“病人有血压的病史，七八年了，老病人，当年的中风也是因为血压，没有时吃药才导致的……但是也没到过这么的平。”

罗音，就是气冲过时，起泡、泡破裂的声音。

而这个过程的表现就是：呼会急促，心率会加快，跟病人的表现一样。

此外，心衰会导致血滞留心脏，而肺静脉血也不了心脏，容易现啰音。

利：把里面的分快速析来，通过排走，少了、心脏的负荷就减轻了，心衰也会缓解了。

张扬说：“据以上的推断，考虑血压 心衰 肾病……”

住院的都知，会有一张表给到家属，只要病人喝、撒，都要记录下来，护士会相关的统计，这就是病人的量了。

“当时的值班医生用听诊给病人听了心肺，发现双肺都有少许罗音。”

“但是！”

内量多了，心脏负荷自然就大了！

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