突发连环问，而且还转，但周墨都轻松答来了，显然对消化内科早有准备。

“大量失血行补，我们消化内科，有什么病人不能输血库血？为什么？”

一个急刹车飘逸，跑到另外一条问题跑上。

目前评分：问答环节，周墨95分！

张洛珈问李冬梅：“你来回答一下，为什么肝化并发上消化血的患者，容易死诱发肝脑病？跟肝化有什么关系？”

最怕夺命连环问了。

在介绍‘上消化血’病人病情的时候，张洛珈老师看了周墨三人，

今天有事，晚上只有这一更，抱歉~~

你不要过来啊！

对啊，没错，就是这个答案！

李冬梅思考了几秒，利回答：“上消化血，使得大量的血红白，经内细菌分解产生大量的氨，收血后，使得血氨度增……而肝化之后，肝衰竭、门-腔静脉分造成侧支循环，导致血氨不经过肝解毒，直接输送到脑，诱发肝脑病。”

所以昂首，仿佛再说：“这简单问题，快问我，快问我！”

然后，

周墨轻松：“是指‘屈氏韧带’以上的消化，包括、胃、十二指或胰胆等病变引起的血……另外，胃空吻合术后的空病变血亦属这一范围。（图）”

这问题，太简单了，基础中的基础。

张洛珈，表示满意，李冬梅已经完整地把肝脑病的机制说来了。

习惯开始‘夺命连环问’了起来。

而李冬梅，对这两个问题，充满信心。

惊恐！

（大佬给个图？）

张洛珈：“衡量是否大量血，指标是多少？”

张洛珈侧，把目光看向了黄志超。

她最怕就是那来消化内科，啥都不懂，还要一个月时间慢慢复习的医学生，那简直是在浪费老师的宝贵时间。

周墨很利地回答：“肝脑病（he）又称肝昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。”

－－－－－－题外话－－－－－－

满意！

张洛珈这下满意了。

肝脑病，也是属于消化内科的病。

黄志超心顿时一颤！

张洛珈：“周墨，你来回答一下，什么是上消化血？”

她很期待，sys八年制学神的表现，是否能压过周墨。

周墨：“在数个小时内失血超过1000毫升或循环血量20%。”

胃炎、2个肝化……

张洛珈：“什么是肝脑病？”

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皱着眉，苦思起来。

周墨却不带犹豫的：“肝化的患者，不能输血库血，至于原因，因为血库存血氨量，容易引发肝脑病。”

然后，张洛珈看向跃跃试的李冬梅。

“…………”

倒是黄志超，脸发，悄悄往后退了半步：“不要问我，不要问我。”

周墨早就将‘内科’给背完了，还有一些基础的消化内科知识，都‘天赋’下来了。

黄志超、李冬梅一拍手掌。

。

先来个开胃菜，简单问题。

不愧是心内科评价非常的一个医学生！

黄志超、李冬梅顿时愣了一下。

张洛珈这时候，开始加问题的度。