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说完,我拿起手术刀,在死者的
下边
了一个切
,慢慢分离开
肤,暴



分。确实和尸表的情况一样,
并没有任何损伤。
“还是没伤。”仇法医说,“内脏
官看起来也没有什么病变。心脏也不大,脑
血
也都正常。”
我没吭声,沿着原来的切
,逐一把
线剪断,暴
内脏
官。
“心脏没取
来啊?”我一边说,一边把心脏的诸多大血
统统剪断,一大
黑
的血
涌了
来。
“心血不凝,符合猝死的征象。”我一边说,一边把取下来的心脏拿到
池边清洗血迹。
“一般心脏原因导致的猝死,在尸检的时候都可以看到心脏
大。”仇法医说,“但这个心脏并不大。”
“谁说的?”我说,“有的心脏病猝死,还是‘小心脏综合征’呢,至少我们得取下心脏看看冠状动脉的情况。”
“一般冠状动脉粥样
化的患者都是因为生活条件好、血脂较
而引发的。”仇法医说,“他生活这么贫苦,应该不会吧?”
我摇摇
,说:“血脂
并不一定就是摄
脂类多,也有可能是脂类代谢能力低下。这就是很多瘦
都血脂
的原因。”
说完,我用手术刀切开了一截冠状动脉。
“你们看,我说得没错吧?”我笑着说,“这个人还真是有冠状动脉粥样
化的情况,冠状动脉的
腔虽然只有二度狭窄,但是不能排除他就是因为心脏病的突发而死亡。”
“吓死的?”韩亮在一边说。
我说:“所谓的吓死,其实大多是因为原有心脑血
疾病,在惊吓的作用下,血
度收缩,从而血
不畅或血压增
,引发脑血
破裂或者心肌梗死,发生猝死。惊吓本
是不会死人的,但是可以作为潜在疾病急
发作的诱因。”
“那史大的死因应该是有倾向
意见了?”仇法医说。
“还不行。”我说,“以冠状动脉的这个狭窄程度,只能说明死者生前的心脏是有问题的,还不能确定死者的死因就是这个。所以,要送去省厅找方俊杰科长
行法医组织病理学检验,证实了以后才可以定。”
“可是,组织病理学检验常规要等上一个礼拜的时间啊!”仇法医说。
我说:“是的。但我们等不及了,要给村民一个
代、给逝者一个
代啊。你们现在就安排人送往省厅,我告诉老方,让他连夜
行冰冻切片检验。”
“是啊,厅里刚
了冰冻切片机。”大宝说,“这个机
广泛用于医疗系统。在手术台上切下来的组织,可以通过冰冻切片,立即对病灶
行病理学诊断,从而决定下一步手术方案。病人在手术台上就能等到病理诊断。可惜这样的切片保存时间不长,不然就能淘汰传统手段了。”
“你
上把死者的心脏送去省厅吧。”我说,“我们来看看死者史二是不是也是这
情况。”
“不会那么巧合吧。”仇法医说,“砍死一个,吓死两个?”
“我也觉得这个巧合有
儿邪乎。”我说,“现在的关键问题就是史二的尸
了。”
把史二的尸
拖上解剖台的时候,仇法医就慌忙要去拆开尸
的
线。我知
他是因为忽视了史大的冠状动脉问题而
到羞愧和不安。
我用手肘戳了戳他,以示安
:“别急,先看看尸表情况。”
“哦。”仇法医眨
眨
睛,说,“尸表确定是没有损伤的。”
“还是有的,只是过于轻微,大家不会注意到罢了。”我用手术刀尖指了指死者的两侧膝盖,说,“颜
有加
,虽然只是轻微
下
血,但是有证明价值的哦。”
说完,我用手术刀切开了死者的膝盖,暴
髌骨。髌骨的下缘可以看到有轻微的
下
血。