他对这个患者相当重视，比在麻省总医院的时候认真多了。

卢刚的发耷拉下来，他完全顾不上，看那样脑急速运转，正在琢磨患者到底是什么情况。

“我觉得没那么简单。一般来讲胆炎会导致上腹疼痛，除了胆穿孔、胆的满肚都是的情况之外，不会有板状腹的征。”

林九则这一次全力以赴，他不再像从前那么懒散，睛里冒着光，手握着笔记本，原笔被的咯咯作响。

“这次的情况和之前不一样，患者板状腹特别明显，伴有压痛、反痛。急腹症可以明确诊断，虽然立位腹透没有月牙症，但可能是穿孔，气漏的不多。”

“急腹症已经很明显了，这是典型的剖腹探查征！”消化内科医生持到，“这都不开刀，那还有什么可以的？”

两面各执一词，争执起来。

“我记得这个患者已经是第三次会诊了，前两次……”胃外科的副主任说，“最离谱是的第二次，提单准备手术，患者忽然就说疼痛减轻。”

众多医生各说各的，没一个统一的答案。

越说越是激烈，甚至已经有了拍桌骂娘的前兆。

敲门声响起。

“我觉得不能开刀。”外科医生说，“患者前两次都在开刀前疼痛缓解，真要是这次打开后看不到问题，或者找了半天只能勉切掉胆，术后还是疼，咱们怎么办。”

就连人畜无害的表情也然无存，此时此刻的林九则充满了斗志。

等卢刚和吉翔离开后，林九则开始在笔记本上写写画画。

战斗！

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林九则绞尽脑的在想。

“都小声！”卢刚提音量把众人的争吵压下去，“好好的话不能好好说？你们扯什么呢。”

与此同时，吉翔在和患者家属聊病情，卢刚则开始主持全院会诊。

而久之现抑郁。

吉翔随即推开门，蹑手蹑脚的走来。

腹型癫痫也有可能。

“这一我也有考虑，是不是急胆炎？虽然b超上看胆炎并不重，但也一样会现剧烈疼痛以及急腹症。每次住院都要静抗生素，在抗生素作用下胆炎被压制住也很正常。”

腹案早已经打好，在短时间内，林九则写了至少十个诊断，可这么多诊断没有一个诊断是对的，他甚至对自己学到的知识产生了极的怀疑。

一定要赢啊！！！

战斗！！

几名医生不服不忿的把话憋了回去。

那还能是什么？

只是他自己没意识到。

前因后果正好相反，可临床上两者是一同现的，所以也在考虑范围之内。 [page]

来到消化内科，卢刚和吉翔查，林九则站在角落里观察他们的一举一动以及患者的面、肢语言。

(本章完)(

消化内科医生在简单介绍完患者情况后说。

很快，林九则陷的迷茫之中。

腹疼痛，急腹症，不是脏问题，也不是腹型癫痫，更不是扭转、痉挛等常见病。

写东西，抬观察；再低写，又抬观察。