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朱主任:“如果你在现场急救,肝脾破裂
血者应该如何转运?”
陈棋低声说
:
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“这位同学,你来说说,脾损伤分为几级?”
朱主任:“那转运的时候应该采取什么
位?”
这实习第一天就被主任骂,这大学生的自信都被打击掉了大半。
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朱主任听了回答,不
声
,又问了一句:“如果是消化
血呢?”(
朱主任冷哼了一声:
张军一听,很自然回
:
艾可龙吱吱唔唔:“这个,大概要仰躺吧?”
陈棋站直了
,提
了几分声调:
兰丽娟看到陈棋有未卜先知的本领,提前拿好病历,第一时间
给带教老师
觉到很神奇:
朱主任的
光从张军脸上划过,对着旁边的陆岳华说
:“你来回答。”
那边易医生已经汇报结束了,朱主任检查了一下伤
后
了
:“
合伤
恢复得不错。”
“知
就知
,不知
就不知
,什么叫大概?难
你碰到病人就这么大概猜猜?你要知
这
肝脾大
血死亡率很
的,很可能你的一个细节失误就要了一条人命。”
“好的主任,急救时,肝破裂患者应该取右侧卧位;脾破裂时,取左侧卧位以减少
血;若为开放
脾破裂时,应迅速用无菌温
棉垫或止血海绵填
止血后再搬运。”
兰丽娟连连
,觉得班长不亏为是班长,什么都懂。
“教你一个诀窍,带教老师查房查到几床,你都要提前准备好住院病历,另外,你回
最好将自己
床的病人都记一遍,争取
到不用看病历都能及时回答病人病情和化验结果。”
“陈班长,你怎么知
易老师
上要用病历了?”
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“陈棋,这个问题你能不能回答?”
陆岳华显然想过了,赶
回
:“肝脾破裂
血患者一般的
血量很大,失血
休克发生快,也应先输血补
,休克好转后再搬运。”
接着他直起
,看了看旁边的几个实习医生,便
张军问
:
朱主任透过三个大学实习生,终于发现后面还跟着两个中专实习生,尤其是那个陈棋,昨天让他刮目相看,便直接问
:
张军一时语
,他觉得是理论,对于这
实验
作就两
一抹黑了。
“一共分为4级:1级脾被
下破裂或被
及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度≤5.0,
度≤1.0厘米;2级脾裂伤长度>5.0,
度>1.0厘米,但脾门未累及,或脾段血
受累;3级脾破裂伤及脾门
或脾
分离断,或脾叶血
受累;4级脾广泛破裂,或脾
、脾动静脉主
受累。”
这问题又超纲了,教科书上
本就没有写,陆岳华一时也回答不上来,朱主任又看向了另一个大学实习生艾可龙:“你来!”
艾可龙被问了一个大红脸,
张得手都在抖了。