这话一，所有人都开始沉思了。(

一个是患者临床表现不符，他没有黄疸，无论是化验单结果，还是本人脸，都没有提示黄疸，另外病人还没有肤搔、重下降，消化不良以及上腹不适等症状。”

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“怎么样，两位同学看到这两个报告后，需不需要修改一下自己的初步诊断？”

陈棋不各人的心思，顺着自己的思路说了下去：

还有一个依据，就是检单上的瘤指标，大家看，糖类抗原19-9是正常的。所以光是一个胆狭窄，一个组织影就说是恶瘤，我觉得可能不大。”

张军有心反对，想说不是每一个胆癌都会有以上临床表现的，但他忍住了，别人在汇报病情他去打断，无论是对是错，都会给领导留下一个坏印象。

张军看了以后更是一脸得意，觉他的诊断稳了。

陈棋开始说自己的诊断依据了，办公室里迅速安静了下来。

“另外，郭院长刚刚给的两张单上面提示，如果是癌症，却没有肝内转移及伴发病变，也没有发现血侵犯等现象，肝门淋结也没有发生大，因此炎症病变不能排除。

大家都是专业医生，虽然内心有倾向，但也明白兼听则明的理。

张军定地摇了摇：“这两张报告单更印证我的诊断是正确的，不用改了。”

陈棋笑了：“对，这两张报告单也让我更加定了排除恶瘤的诊断。”

朱火炎仔细看了一下几张报告单，又看了一陈棋，显然，他是倾向于陈棋的诊断，但因为陈棋还没有说自己的诊断依据，所以他没有开支援。

李俊第一个站了来：“郭院长，我赞同张军同学的诊断，这是非常明显的占位，而且还在肝门，恶瘤的可能最大。”

其他几个年轻医生也是，显然大家都认为赞同张军的诊断。

“小陈同学，看到了吧，大伙的诊断都认为是胆癌可能大，你偏要说是普通胆炎，那你说说你的诊断依据。注意哈，不要信开河，我们医生一定要抱着实事求是的态度。”

齐大民是内科，看了几张报告单和大病历上的检检查结果，倾向于是胆癌。

郭院长一脸玩味地看着陈棋，微笑着问：

而陈棋看后，只是轻轻将两张报告单放在了桌上，脸上并没有沮丧的表情。

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陈棋轻吐了一气，为前世的肝胆外科医生，他自信自己的诊断不会错，毕竟胆癌他以前可是接手过太多了。

金培林则是默不作声，几个大老在，他这个小小科主任就不要太过表现了。

“郭院长，几位老师，我是从这几个角度去判断的。

郭院长看到办公室里众人的意见都倾向于张军，便笑呵呵地说：

广泛扩张，胆总及胰无狭窄及扩张。

郭院长又看了看几个老资格医生：“老齐，老朱，还有金主任，你们都说说看嘛，今天就当是科室病例大讨论。”

郭院长向后靠在椅背上，看了看室内的众多医生问：“来，你们都说说，你们更赞同哪一诊断？”