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第433章 肺结he诊断存疑(3/3)

,这看起来的确像是1型肺结呀。”

生一听有支持者,一改之前的颓废,上就来劲了:

“闹闹闹,老边和老董也是这么认为的,是不是?我就说这个形状有类似于哑铃状,这多么明显的肺结表现呀,我当了几十年医生,怎么可能搞错?”

黄瑛其实内心也觉得这个像肺结,但为领导总是要提下反对意见的。

“你们在痰中找到结分枝杆菌了吗?”

生脸一红:

“这个这个,暂时没有找到,但是,痰中没抗酸杆菌,也不能就此否定肺结诊断,毕竟那么多肺结患者,真正能在痰中找到抗酸杆菌的只有20%左右的人。

咱们临床上大分人痰中都找不到,因为他们的结杆菌藏得比较,不会通过支气来,所以我们找不到,也是有可能的。”

边主任和董主任也是微微,显然是赞同这个观的。

肺结在华国还是很常见的,尤其是八十年代,每年都有300万以上的新发肺结病例,而且80%又集中在农村人上。

病也是我国传染病中死亡率排名第一的疾病,危害非常大。

肺结其实也是一肺炎,只不过肺结分枝杆菌引起的肺炎跟普通细菌引起的不大一样。

普通细菌肺炎都是急的,一般病程也就1-2周,多2-3周,症状是明显的发、咳嗽、咳痰、痛等。

而肺结往往是慢的,可能有几个月的咳嗽了,尤其是反复发、长期发

所以据症状和病程,再合上x光片,还有最近病人还有咯血了,痰中带血,排除了肺癌、肺真菌染、普通肺炎等,肺结是没跑了啊。

生诊断为是肺结也没有病。

陈棋站在一片,听着几位老主任的议论,总觉得不应该拿肺结来解释。

否则又怎么解释病人经过了大半个月抗结治疗,怎么症状一没有减轻,反而有加重的趋势?

临床诊断用药的思路没错,但你试了以后没效果,其实反过来也可以证明这个“结”诊断有问题,而不是继续死磕肺结

听到陈棋的质疑,李主任赶忙解释

“这个病人3年里面看过太多医生了,吃了这个药那个药,估计里面己经有了一定的抗,可能是耐药的肺结也说不定呢?”

陈棋一听,也有一定的理,便不再说什么。

如果换了别的病人,他肯定会拿自己空间医院里的床边便捷式ct,帮病人扫描一下,是什么病也能快速明确。

但现在是金家人,反正表面功夫到了就行,能救则救,救不了也只能怪自己命苦,反正陈棋是不可能为金文耀冒险玩金手指的。

黄瑛听到大家的思路已经统一了,便直接拍板了:

“既然大家的意见统一,那就继续抗结治疗,跟病人家属说清楚,另外,砸坏的东西肯定要赔的,不赔咱们不治了,咋咋滴。”

老太太一听之前内科的诊断没有错误,心里有底了,气也了起来。

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