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可季风文现在是在教学,遇到一个问题,解决一个问题,
现什么错误,就要让大家引以为戒。
如果不牵扯到理论,就思维模式而言,中西医在有些时候其实是可以相互借鉴的。
张海华都有些想不通,云珩明明去年才毕业,而且一直在社区医院,他究竟是从哪儿学来的这么多东西,特别是这个思维模式,哪怕是一些经验丰富的资
医生也不一定比的过。
“张主任,您这个小师弟比我想象的还要优秀啊。”
“当我看到患者之前用过调补气血的药
的时候,我当时就在想,患者如果是
血室,那么在用药之后,病情也有可能会发生变化.......”
对于医生来说,特别是对于中医医生来说,一些东西可以靠着学习和长期的积累去增加,可思维模式却不行,云珩的
平暂且不提,就说思维模式,很多人都比不了。
“这个思路在我们临床上我觉的是非常实用的,哪怕是先
为主,我们也要去存疑,正如云珩刚才所说,要经得起层层推敲,可你们大家呢,先
为主,直接认定,有人去质疑吗,有人去推敲吗?”
而且在这个病症上,党思平、岳少江,至少稍微用
心,不先
为主,和云珩一样,再详细的看一看患者的病历,其实完全是能察觉到异常的。
季风文欣
的笑了笑,
:“好,能有这样的想法,小云你其实已经可以
师了。”
()
“是啊。”
“云珩,你说说,你刚才为什么没有直接断定患者是
血室,却想到患者有可能是血结
?”
云珩实事求是的
:“其实一开始我也以为患者是
血室,不过正如您刚才所说,医者诊病犹如清官断案,哪怕患者在一些表现上符合
血室,我也有这样的认识,可在没有定论之前,还是要有存疑的心态的,所以在详细了解患者症状和查看患者既往病史以及既往病历的时候,我也是抱着这样的心思在查看.......”
“反之,如果以确定的这个嫌疑人为
心,推敲的时候有着重重疑
,那么这个嫌疑人极有可能就是错误的,即便是以这个嫌疑人为
心,没有疑
,想要定罪,同样要有证据,两者缺一不可.......”
刘可翔低声对张海华
。
云珩党思平这么一群人,都只是住院医,能有这个
平真的很不错了。
夸赞了一声云珩,季风文这才继续
:“我不知
大家有没有了解过现代警方查案的一些思维,我自己是看过一些刑侦剧的,很多刑侦剧里面都有这么一个思维,先锁定一位嫌疑人,然后去质疑,以这个嫌疑人为
心,看看是不是能完
的勾勒
整个案件,完
无缺,如果能,那么这个嫌疑人基本上就可以确定了,然后以这个嫌疑人为重
,再去寻找证据,证明他有罪.......”
说都符合
血室的特征,再加上判断
血室最为典型的一个特
,经期
受外邪.......
就患者的这个病情来说,云珩这么一群人,能够判断
患者可能是
血室,其实表现已经相当不错了,之前患者也看过别的中医,之所以有医生看
调补气血的药
,正是因为连
血室都没看
来,要不然,三剂小柴胡汤,患者早已经痊愈了。
面对季风文的质问,一群人都低着
。
这会儿在边上听了这么会儿,刘可翔是越听越震撼,越听越对云珩这个人
兴趣。
季风文问云珩。
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刚才季风文和云珩的一番说法,哪怕是刘可翔这位急诊科的主任来听,都觉的受益匪浅,获益良多。
“想要把一个案
办成铁案,那这个案
就要经得起层层推敲,不能有任何疑
,同样,在诊病的时候,如果要确诊,这个病症也要经得起层层推敲,不能有任何的一
,我最初虽然判断患者可能是
血室,可毕竟还不能百分之百确定,所以在查看和思考的时候,我也在寻找是不是还有什么能推翻这个判断的一些东西........”
站在病房门
的张海华和刘可翔两个人也听的相当认真。
张海华
了
,心说老师也真是运气,竟然遇到这么一位妖孽。
现在季风文要教给他们的就是思维。
/
有了这些之后,所有人都已经对患者的情况有了定论了,这个时候哪怕有
小异常,在岳少江看来,也只是个
不同表现
来的差异而已。